FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

 

 

 

FORMULIR PENDAFTARAN

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

1.      DATA CALON SANTRI

Nama                                       :

NIK                                         :

Tempat Tanggal Lahir             :

Jenis Kelamin                          :

Alamat                                     :

 

2.      DATA WALI SANTRI

a.       Ayah

-          Nama                           :

-          Tempat tanggal lahir   :

-          Alamat                                    :

-          Pekerjaan                     :

           

b.      Ibu

-          Nama                           :

-          Tempat tanggal lahir   :

-          Alamat                                    :

-          Pekerjaan                     :          

 

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

Sibrama, …….. ……………… 20.....

Wali Santri      ………………………….

Pengasuh Pondok Pesantren      SAEFURROHMAN AL-AZIZ